Klatskintumor

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Ein Klatskintumor ist ein Gallengangskarzinom (Syn. Klatskin-Tumor, Cholangiozelluläres Karzinom, Cholangiokarzinom), histologisch meistens ein Adenokarzinom, im Kindesalter ein embryonales Rhabdomyosarkom.

Inhaltsverzeichnis 1 Klassifizierung und Lage 2 Symptome 3 Diagnostik 4 Therapie 5 Quellen

Klassifizierung und Lage

Der Klatskintumor befindet sich meist an der Hepatikusgabel und wird nach Bismuth in 4 Typen eingeteilt:

• Typ I: Karzinom betrifft Ductus hepaticus communis ohne Hepatikusgabel
• Typ II: Karzinom beteiligt auch Hepatikusgabel
• Typ III: "Der Tumor reicht auf einer Seite (Typ IIIa rechts, Typ IIIb links) bis an die Segmentabgänge heran" ^[1]
• Typ IV: "Die sekundären Zusammenflüsse rechts und links sind betroffen. Eine kurative Resektion ist in diesem Falle nicht möglich." ^[2]

Symptome

• schmerzlos vergrößerte, palpable Gallenblase bei gleichzeitig bestehendem, schmerzlosen Ikterus (= Courvoisier-Zeichen)
• Müdigkeit
• Inappetenz
• Anstieg von Bilirubin, Alkalischer Phosphatase (AP) und γ-GT.

Diagnostik

• Blutabnahme
• Computertomographie
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Endoskopische Retrograde Cholangiographie (ERC)

Therapie

Wenn möglich, wird der Tumor chirurgisch entfernt. Anschließend erfolgt eine Chemotherapie.

Quellen

1. ↑ [1]
2. ↑ [2]